闌尾炎可能由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、胃腸功能紊亂、淋巴濾泡增生、糞石嵌頓等原因引起。闌尾炎主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀，需根據(jù)具體病情采取藥物治療或手術(shù)治療。

1、闌尾管腔阻塞

闌尾管腔阻塞是闌尾炎最常見的原因。闌尾管腔細(xì)長(zhǎng)且彎曲，容易被糞石、食物殘?jiān)蚣纳x阻塞。阻塞后管腔內(nèi)壓力升高，影響血液供應(yīng)，導(dǎo)致闌尾壁缺血壞死。患者可能出現(xiàn)持續(xù)性右下腹痛，伴隨食欲減退。治療需手術(shù)切除闌尾，常用術(shù)式有腹腔鏡闌尾切除術(shù)和開腹闌尾切除術(shù)。

2、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染可直接引發(fā)闌尾炎或繼發(fā)于管腔阻塞。常見致病菌包括大腸埃希菌、厭氧菌等，細(xì)菌侵入闌尾壁可引起化膿性炎癥。患者除腹痛外還可出現(xiàn)體溫升高、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加。醫(yī)生可能根據(jù)病情使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素控制感染。

3、胃腸功能紊亂

胃腸蠕動(dòng)異?？赡軐?dǎo)致闌尾排空障礙，增加炎癥風(fēng)險(xiǎn)。腹瀉或便秘可能改變腸道菌群平衡，誘發(fā)局部感染。這類患者腹痛癥狀可能較輕，可通過調(diào)整飲食、服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌改善腸道功能。

4、淋巴濾泡增生

青少年因免疫系統(tǒng)活躍，闌尾壁淋巴組織易增生肥大堵塞管腔。這種情況多與上呼吸道感染相關(guān)，腹痛前可能有咽喉痛史。癥狀較輕時(shí)可嘗試保守治療，嚴(yán)重者需行闌尾切除術(shù)。術(shù)后可配合蒲地藍(lán)消炎口服液減輕炎癥反應(yīng)。

5、糞石嵌頓

堅(jiān)硬糞塊卡壓闌尾開口會(huì)導(dǎo)致急性梗阻，多見于中老年便秘人群。嵌頓后數(shù)小時(shí)內(nèi)即可發(fā)展為化膿性闌尾炎，疼痛劇烈且定位明確。確診后應(yīng)緊急手術(shù)，避免穿孔。術(shù)前可使用鹽酸消旋山莨菪堿注射液緩解痙攣性疼痛。

預(yù)防闌尾炎需保持規(guī)律飲食，多攝入膳食纖維豐富的蔬菜水果，避免暴飲暴食。出現(xiàn)持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。術(shù)后患者應(yīng)循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食，初期選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物，兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防傷口裂開。定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲有助于監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。