陸海英 主任醫(yī)師
乙肝經(jīng)治療后病毒可能被抑制或清除,但完全消除病毒的概率較低。治療效果主要與病毒載量、免疫狀態(tài)、治療方案、用藥依從性等因素有關(guān)。
核苷類似物如恩替卡韋、替諾福韋可抑制病毒復(fù)制,長(zhǎng)期規(guī)范用藥可能實(shí)現(xiàn)病毒DNA轉(zhuǎn)陰,但cccDNA難以徹底清除。
干擾素治療通過(guò)激活免疫系統(tǒng)清除病毒,部分患者可實(shí)現(xiàn)表面抗原轉(zhuǎn)陰,但應(yīng)答率有限且副作用明顯。
核苷類似物聯(lián)合干擾素可能提高病毒清除率,尤其對(duì)表面抗原低水平者效果更顯著。
RNA干擾藥物、治療性疫苗等正在臨床試驗(yàn)階段,未來(lái)可能提供更有效的病毒清除方案。
乙肝患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免飲酒和肝損傷藥物,保持均衡飲食與適度運(yùn)動(dòng)。
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