乙肝45陽(yáng)性存在轉(zhuǎn)陰可能，轉(zhuǎn)陰概率主要與感染階段、免疫狀態(tài)、病毒載量、治療干預(yù)等因素有關(guān)。

1、感染階段

急性感染期轉(zhuǎn)陰概率較高，慢性感染期轉(zhuǎn)陰需長(zhǎng)期干預(yù)。急性期可通過(guò)干擾素治療促進(jìn)病毒清除，慢性期需結(jié)合抗病毒藥物控制病毒復(fù)制。

2、免疫狀態(tài)

免疫功能正常者更易實(shí)現(xiàn)血清學(xué)轉(zhuǎn)換。建議通過(guò)規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng)提升免疫力，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)劑。

3、病毒載量

低病毒載量患者轉(zhuǎn)陰機(jī)會(huì)更大。需定期檢測(cè)HBV-DNA水平，高載量患者可選用恩替卡韋、替諾福韋等強(qiáng)效抗病毒藥物。

4、治療干預(yù)

規(guī)范抗病毒治療可提高轉(zhuǎn)陰概率。核心治療方案包括核苷類(lèi)似物長(zhǎng)期抑制病毒，聯(lián)合聚乙二醇干擾素有限療程治療。

建議每3-6個(gè)月復(fù)查乙肝兩對(duì)半和肝功能，避免飲酒及肝毒性藥物，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。