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乙肝45陽性可以轉(zhuǎn)陰嗎

來源:博禾知道

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問題描述:乙肝45陽性可以轉(zhuǎn)陰嗎

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乙肝轉(zhuǎn)氨酶高怎么回事
乙肝患者出現(xiàn)乙肝病毒感染,肝細胞損傷后,肝細胞里邊的轉(zhuǎn)氨酶就會釋放到血液里面去,就會導致轉(zhuǎn)氨酶升高。乙肝病毒感染分幾種情況。一是年輕人一般都是表現(xiàn)為乙肝病毒攜帶狀態(tài),轉(zhuǎn)氨酶正常。隨著年齡增長,有些患者不再是攜帶狀態(tài),可能會肝炎發(fā)作,機體會去清除病毒。在清除病毒的過程當中,機體免疫系統(tǒng)在攻擊病毒的同時,會導致肝細胞損傷。對于乙肝病毒感染者,建議患者定期檢測肝功,以及轉(zhuǎn)氨酶水平。如果轉(zhuǎn)氨酶水平升高,排除其他原因后,要考慮患者是不是乙肝以及肝炎發(fā)作,建議患者要注意休息,進行保肝,抗病毒治療。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乙肝母嬰阻斷失敗的原因
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潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院
乙肝表面抗體陽性是正常的嗎
一般乙肝表面抗體陽性是正常的,因為這是一種保護性抗體,是由于注射乙肝疫苗,或既往感染乙肝病毒康復而產(chǎn)生的。但如果乙肝表面抗體和乙肝表面抗原同時陽性,并且乙肝表明抗原滴度明顯高于乙肝表面抗體,這是不正常的。提示仍然有乙肝病毒感染,可能是乙肝的某基因序列變異而導致的乙肝表面抗原和抗體同時陽性的情況。乙肝是可以預防的疾病,通過注射乙肝疫苗產(chǎn)生乙肝表面抗體,就可以有效預防乙肝病毒感染。所以對于乙肝表面抗原陰性,乙肝表面抗體也是陰性的人群,可以注射乙肝疫苗來預防乙肝病毒。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
甲肝乙肝丙肝哪個嚴重
甲肝,乙肝和丙肝都屬于病毒性肝炎。1.甲肝是因為甲型肝炎病毒感染,所引起的肝臟炎癥性疾病。臨床上一般表現(xiàn)為急性肝炎,以急性黃疸型肝炎最為常見進行檢查,主要是檢查甲肝病毒抗體。2.乙肝因為乙肝病毒感染,所引起的肝臟炎癥性疾病,存在乙肝病毒感染,臨床上可以出現(xiàn)急性乙肝病毒感染,也可以出現(xiàn)慢性乙肝病毒感染,但是以慢性乙肝病毒感染最為常見,進行檢查主要是檢查乙肝兩對半。3.丙肝是指因為丙型肝炎病毒感染,所引起的肝臟炎癥性疾病,臨床上以慢性丙肝病毒感染最為常見,要檢查主要是檢查丙肝病毒抗體。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
補打乙肝疫苗要幾針
乙肝疫苗一般打三針。如果過去打過三針乙肝疫苗,而且又產(chǎn)生抗體,過段時間如果抗體減少,甚至消失的時候,就要再次打乙肝疫苗,應該是加強免疫,打一針就可以。一般打一針以后短時間之內(nèi),表面抗體會明顯的升高。因為機體的免疫系統(tǒng)具有記憶功能,當再次遇到乙肝表面抗原疫苗,會迅速調(diào)動機體的免疫功能,調(diào)動機體的免疫細胞。利用儲存的信息,迅速指導人體的免疫細胞產(chǎn)生保護性抗體,也就所謂的乙肝表面抗體。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
乙肝肝硬化傳染嗎
肝硬化本身不會傳染,傳染是慢性乙型病毒性肝炎,而乙肝的傳播途徑主要是血液傳播、性接觸傳播和母嬰垂直傳播。對于有家族性肝硬化和肝癌家族史的人群而言,如果感染乙肝病毒,出現(xiàn)肝硬化和肝癌的幾率會大一點。經(jīng)過正規(guī)的抗病毒治療以后,可以減少肝硬化或肝癌的發(fā)生率。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
戊肝陽性是什么意思
戊肝陽性是體內(nèi)感染了戊型肝炎病毒。戊肝屬于一種比較常見的肝臟方面的疾病,如果檢查結(jié)果顯示為陽性,說明體內(nèi)感染了戊型肝炎病毒,通常會給肝細胞帶來一定的損傷,容易出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心嘔吐等癥狀。患者需要在醫(yī)生的指導下,合理使用恩替卡韋分散片、利巴韋林注射液等藥物治療,起到抗病毒的效果,以免病情持續(xù)發(fā)展,影響正常的生活。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
甲肝乙肝丙肝的區(qū)別有哪些
甲肝、乙肝、丙肝都屬于病毒性肝炎,只是感染的病毒不一樣。甲肝是感染甲型肝炎病毒,乙肝是感染乙型肝炎病毒,丙肝是感染丙型肝炎病毒。甲肝和乙肝是可以預防的,就是接種甲肝疫苗和乙肝疫苗,甲肝主要是急性的,乙肝和丙肝容易發(fā)展為慢性。另外傳播途徑也不一樣,甲肝主要是通過糞口傳播,乙肝和丙肝主要是通過性傳播、血液傳播和母嬰傳播,也可以通過密切的生活接觸進行傳染,如共用沒有消毒的餐具、共用浴巾毛巾等等。目前甲肝和丙肝通過治療是可以治愈的,慢性乙肝臨床上還很難根治。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
白帶檢查白細胞酯酶陽性什么意思
白細胞脂酶陽性在白帶中出現(xiàn),多提示出現(xiàn)了感染的情況,但是不能單純的依據(jù)其陽性的結(jié)果就判斷需要進行治療,還要結(jié)合癥狀。 陰道內(nèi)是一種由多種微生物共同構建的微生態(tài)環(huán)境,當出現(xiàn)菌群紊亂的情況時,有可能出現(xiàn)條件致病菌的感染,引起陰道分泌物的異常,例如顏色的異常、氣味的異常、外陰瘙癢等癥狀。但是如果沒有此類癥狀的出現(xiàn),單純的白細胞脂酶陽性,雖提示有感染,但也可能是陰道菌群紊亂的結(jié)果。陰道具有自凈作用,具有一定的預防感染的能力,可以期待通過陰道自凈作用,恢復陰道內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,白細胞酯酶陽性的情況也會逐漸的轉(zhuǎn)陰。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
乙肝吃藥能轉(zhuǎn)陰嗎
乙肝的轉(zhuǎn)陰難度相對較大,但乙肝表面抗原的定量檢測值小于1500的人群,可以通過打干擾素的方式獲得臨床治愈,即表面抗原的轉(zhuǎn)陰。臨床治愈是乙肝的表面抗原轉(zhuǎn)陰,血中HPV-DNA沒有檢測到乙肝病毒,但是肝臟中可能存在cccDNA。CccDNA是共價閉合環(huán)的DNA,是病毒復制的模板,因為模板沒有去除,所以只是表現(xiàn)出表面抗原陰性以及血中查不到病毒DNA,所以叫臨床治愈,又叫功能性治愈。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
肺炎衣原體陽性嚴重嗎
肺炎衣原體陽性是否嚴重需結(jié)合具體癥狀判斷,多數(shù)情況下經(jīng)過規(guī)范治療可痊愈,但未及時干預可能引發(fā)并發(fā)癥。肺炎衣原體感染常見于呼吸道癥狀較輕的患者,表現(xiàn)為低熱、干咳、咽痛等,部分患者可能僅有乏力或無癥狀。此時通過口服大環(huán)內(nèi)酯類...
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乙肝病毒載量高但肝功能正常可能由免疫耐受期、病毒變異、檢測誤差、肝臟代償能力強等原因引起,需結(jié)合乙肝五項和影像學檢查綜合評估。

1、免疫耐受期

乙肝病毒攜帶者處于免疫耐受期時,免疫系統(tǒng)未對病毒發(fā)起攻擊,肝細胞未受明顯損傷。此時無須特殊治療,但需每3-6個月復查肝功能與病毒載量。

2、病毒變異

乙肝病毒發(fā)生前C區(qū)或核心啟動子變異時,可能表現(xiàn)為高載量但肝功能正常??蛇M行病毒基因分型檢測,必要時遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

3、檢測誤差

不同檢測方法或?qū)嶒炇也町惪赡軐е虏《据d量結(jié)果偏高。建議在正規(guī)醫(yī)療機構重復檢測,結(jié)合乙肝表面抗原定量進行驗證。

4、肝臟代償強

部分患者肝臟代償能力較強,即使存在病毒復制也未出現(xiàn)肝損傷指標異常。需通過肝臟彈性檢測或活檢評估實際纖維化程度。

保持規(guī)律作息,避免飲酒和肝毒性藥物,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族,定期監(jiān)測甲胎蛋白和肝臟超聲。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
如何排除朋友是否得了肝炎

肝炎的排查可通過觀察癥狀、血液檢測、影像學檢查和病毒學篩查等方式進行,常見類型包括病毒性肝炎、酒精性肝炎和藥物性肝炎等。

1、觀察癥狀

早期肝炎可能表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心等非特異性癥狀,進展期可能出現(xiàn)黃疸、肝區(qū)疼痛,需結(jié)合其他檢查進一步確認。

2、血液檢測

肝功能檢查可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素異常,血常規(guī)可能顯示血小板減少,這些指標異常提示肝臟損傷可能。

3、影像學檢查

腹部超聲可觀察肝臟形態(tài)變化,CT或MRI能更準確評估肝臟結(jié)構,幫助發(fā)現(xiàn)肝硬化或占位性病變等嚴重情況。

4、病毒學篩查

通過檢測甲、乙、丙、戊型肝炎病毒標志物,可明確是否為病毒性肝炎,不同類型肝炎的治療方案和預后差異較大。

建議出現(xiàn)可疑癥狀時及時就醫(yī)檢查,避免飲酒和濫用藥物,保持規(guī)律作息有助于肝臟健康。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
月經(jīng)第三天痛經(jīng)正常嗎
月經(jīng)第三天痛經(jīng)是否正常需結(jié)合具體情況判斷。痛經(jīng)可能由子宮收縮、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮肌瘤、精神壓力等因素引起。通過熱敷、藥物治療、飲食調(diào)節(jié)、心理疏導、適度運動等方式緩解。 1、子宮收縮:月經(jīng)期間子宮收縮是痛經(jīng)的常見原因,收縮過強可能導致疼痛??赏ㄟ^熱敷下腹部緩解,使用熱水袋或暖寶寶,溫度控制在40-45℃,每次15-20分鐘。適度運動如瑜伽或散步也有助于減輕疼痛。 2、子宮內(nèi)膜異位癥:子宮內(nèi)膜異位癥是痛經(jīng)的病理原因之一,可能與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關,通常表現(xiàn)為嚴重痛經(jīng)、性交疼痛等癥狀。藥物治療如布洛芬片200mg,每日3次、口服避孕藥如達英-35可緩解癥狀,必要時需手術治療如腹腔鏡手術。 3、盆腔炎:盆腔炎可能由細菌感染引起,表現(xiàn)為下腹疼痛、發(fā)熱等癥狀??股刂委熑珙^孢克肟片200mg,每日2次或阿奇霉素片500mg,每日1次是主要治療手段。保持個人衛(wèi)生、避免不潔性生活有助于預防。 4、子宮肌瘤:子宮肌瘤可能與激素水平異常有關,表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、痛經(jīng)等癥狀。藥物治療如米非司酮片10mg,每日1次可縮小肌瘤,嚴重時需手術切除如子宮肌瘤剔除術。 5、精神壓力:精神壓力過大可能加重痛經(jīng)。通過心理疏導、放松訓練等方式緩解壓力,如深呼吸、冥想等。保持規(guī)律作息、避免熬夜也有助于改善癥狀。 痛經(jīng)期間可多攝入富含鐵和維生素的食物如菠菜、紅棗,避免生冷刺激性食物。適度運動如慢跑、游泳有助于改善血液循環(huán),緩解疼痛。如痛經(jīng)持續(xù)加重或伴隨其他異常癥狀,建議及時就醫(yī)檢查。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
乙肝表面抗原0.00是什么意思

乙肝表面抗原0.00表示檢測結(jié)果為陰性,體內(nèi)未檢測到乙肝病毒表面抗原,提示未感染乙肝病毒或處于感染后恢復期。

1、未感染乙肝

檢測結(jié)果0.00說明未接觸過乙肝病毒,或接種疫苗后產(chǎn)生有效抗體保護。

2、感染恢復期

少數(shù)急性乙肝感染者康復后,表面抗原可轉(zhuǎn)陰并產(chǎn)生保護性抗體。

3、檢測誤差

極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果,需結(jié)合乙肝兩對半其他指標綜合判斷。

4、隱匿性感染

罕見情況下病毒DNA陽性但表面抗原陰性,需通過高靈敏度檢測確認。

建議定期復查乙肝五項指標,保持健康生活方式,高風險人群可接種乙肝疫苗加強防護。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
乙肝關節(jié)痛怎么回事

乙肝患者出現(xiàn)關節(jié)痛可能由乙肝病毒直接侵襲、免疫復合物沉積、藥物副作用、合并其他風濕性疾病等原因引起,可通過抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、藥物調(diào)整、??茣\等方式緩解。

1、病毒侵襲

乙肝病毒可能直接侵犯關節(jié)滑膜導致炎癥反應,表現(xiàn)為對稱性關節(jié)腫痛,可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物控制病毒復制。

2、免疫反應

病毒抗原與抗體形成的免疫復合物沉積在關節(jié)腔,引發(fā)Ⅲ型超敏反應,需聯(lián)合使用干擾素進行免疫調(diào)節(jié),必要時短期服用布洛芬緩解癥狀。

3、藥物因素

長期服用拉米夫定等核苷類似物可能引起肌痛副作用,表現(xiàn)為膝關節(jié)或肩關節(jié)疼痛,需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案。

4、合并疾病

可能合并類風濕關節(jié)炎或反應性關節(jié)炎,需完善抗CCP抗體檢測,確診后需風濕免疫科會診,聯(lián)合使用甲氨蝶呤等慢作用藥物。

乙肝相關關節(jié)痛患者應避免劇烈運動,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,定期監(jiān)測肝功能與病毒載量,出現(xiàn)持續(xù)疼痛需及時復查超聲或MRI。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
乙肝陰轉(zhuǎn)陽是怎么回事

乙肝陰轉(zhuǎn)陽可能由病毒再激活、隱匿性感染、檢測誤差、免疫抑制等原因引起,可通過抗病毒治療、定期監(jiān)測、免疫調(diào)節(jié)、生活方式干預等方式控制。

1、病毒再激活

既往感染后病毒未完全清除,在免疫力下降時重新復制。表現(xiàn)為肝功能異常、乏力等癥狀,需使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒藥物。

2、隱匿性感染

血液中檢測不到病毒DNA但肝組織存在低水平感染。可能與乙肝表面抗原變異有關,需通過肝活檢確診,治療選用聚乙二醇干擾素聯(lián)合核苷類似物。

3、檢測誤差

不同試劑靈敏度差異或窗口期導致假陰性。建議重復檢測乙肝兩對半和HBV-DNA,排除誤差后無需特殊治療。

4、免疫抑制

使用激素或化療藥物導致免疫功能受損。常見于腫瘤或自身免疫病患者,需預防性使用拉米夫定并監(jiān)測病毒載量。

保持規(guī)律作息,避免飲酒,每3-6個月復查乙肝五項和肝功能,出現(xiàn)黃疸、腹脹等癥狀及時就醫(yī)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
為什么肝炎不能游泳

肝炎患者不能游泳主要與傳染風險、免疫力下降、肝功能受損、水質(zhì)刺激等因素有關。肝炎患者需避免接觸公共水域,防止疾病傳播或病情加重。

1、傳染風險

病毒性肝炎可通過體液傳播,公共泳池可能成為傳染源。甲肝和戊肝病毒對氯消毒敏感,但乙肝、丙肝病毒抵抗力較強。患者應隔離至傳染性消失,接觸物品需專用消毒。

2、免疫力下降

肝炎患者免疫功能降低,泳池中病原體易引發(fā)繼發(fā)感染。常見癥狀包括發(fā)熱、腹瀉,可能加重肝臟炎癥?;謴推诨颊咭残璞苊忾L時間浸泡。

3、肝功能受損

肝臟代謝能力下降時,冷水刺激可能誘發(fā)肝區(qū)疼痛。急性肝炎患者游泳會加重乏力癥狀,慢性患者可能出現(xiàn)黃疸加深。需監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶水平變化。

4、水質(zhì)刺激

泳池消毒劑可能刺激皮膚黏膜,肝炎患者易出現(xiàn)過敏反應。氯胺化合物經(jīng)皮膚吸收后,可能增加肝臟解毒負擔。建議選擇自然水域也須謹慎。

肝炎患者康復期可進行散步等低強度運動,飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,定期復查肝功能指標,嚴格遵醫(yī)囑用藥。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
肝炎能喝安神補腦液嗎

肝炎患者能否飲用安神補腦液需結(jié)合肝功能狀態(tài)評估,主要影響因素有藥物成分肝毒性、肝功能代償能力、基礎疾病控制情況、藥物相互作用。

1、藥物成分

安神補腦液含何首烏等可能具肝毒性成分,肝功能異常者代謝能力下降,可能加重肝臟負擔,建議在醫(yī)生指導下使用護肝藥物如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片。

2、肝功能分級

Child-Pugh分級B/C級患者應禁用,A級患者需監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶,可配合使用促肝細胞再生藥物如多烯磷脂酰膽堿、腺苷蛋氨酸、谷胱甘肽。

3、原發(fā)病控制

活動性肝炎未控制時慎用,需優(yōu)先進行抗病毒治療,如恩替卡韋、富馬酸替諾福韋酯、聚乙二醇干擾素等藥物穩(wěn)定病情。

4、藥物相互作用

與抗病毒藥聯(lián)用可能影響代謝,需間隔服藥時間,必要時使用肝藥酶誘導劑如苯巴比妥或抑制劑如西咪替丁調(diào)節(jié)代謝。

肝炎患者用藥前應完善肝功能檢查,避免飲酒及肝損藥物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白飲食并定期復查轉(zhuǎn)氨酶指標。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
hiv感染初期癥狀最早多久出現(xiàn)

HIV感染初期癥狀最早可在感染后2周左右出現(xiàn),常見表現(xiàn)包括發(fā)熱、咽痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大等,癥狀持續(xù)時間通常為1-2周。

1、早期表現(xiàn)

感染后2-4周可能出現(xiàn)急性期癥狀,主要表現(xiàn)為流感樣癥狀,如發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛等,部分患者伴有皮疹或口腔潰瘍。

2、進展期表現(xiàn)

隨著病毒復制加劇,可能出現(xiàn)持續(xù)性淋巴結(jié)腫大、夜間盜汗、體重下降等癥狀,這些癥狀可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。

3、無癥狀期

急性期癥狀消退后進入臨床潛伏期,此階段可能持續(xù)數(shù)年無明顯癥狀,但病毒仍在持續(xù)復制并破壞免疫系統(tǒng)。

4、終末期表現(xiàn)

未經(jīng)治療的HIV感染最終會發(fā)展為艾滋病,出現(xiàn)嚴重機會性感染、惡性腫瘤等,表現(xiàn)為長期發(fā)熱、嚴重消瘦、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。

出現(xiàn)疑似HIV感染癥狀應及時就醫(yī)檢測,日常應避免高危行為并做好防護,確診后需盡早開始抗病毒治療。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
卵泡1.3還有幾天才成熟
卵泡1.3厘米通常還需3-5天成熟,具體時間因人而異,受激素水平、個體差異等因素影響。 1、激素水平:卵泡發(fā)育依賴促卵泡激素FSH和黃體生成素LH的調(diào)節(jié)。FSH促進卵泡生長,LH則觸發(fā)排卵。若激素水平波動,可能影響卵泡成熟速度。 2、個體差異:不同女性的卵泡發(fā)育速度存在差異。年齡、體重、基礎健康狀況等因素可能影響卵泡成熟時間。年輕女性卵泡發(fā)育通常較快,而高齡女性可能較慢。 3、生活方式:飲食、睡眠、運動等生活習慣對卵泡發(fā)育有間接影響。均衡飲食、充足睡眠和適度運動有助于維持內(nèi)分泌平衡,促進卵泡健康發(fā)育。 4、基礎疾?。憾嗄衣殉簿C合征PCOS、甲狀腺功能異常等疾病可能干擾卵泡發(fā)育。PCOS患者卵泡發(fā)育常較慢,需針對性治療以改善排卵功能。 5、藥物干預:某些藥物如促排卵藥物可加速卵泡發(fā)育。但藥物使用需在醫(yī)生指導下進行,以避免過度刺激卵巢或引發(fā)其他副作用。 日常飲食中可多攝入富含維生素E、B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,如堅果、全谷物、魚類等,有助于支持卵泡發(fā)育。適度運動如瑜伽、慢跑等可改善血液循環(huán),促進卵巢健康。若卵泡發(fā)育異常或長期未成熟,建議及時就醫(yī)檢查,明確原因并接受針對性治療。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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