潘周輝
副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
指導(dǎo)意見:乙肝母嬰阻斷失敗的原因主要包括幾個(gè)方面。1.在孕期28周,孕婦病毒量在2×10_x005fIU/L以上,但沒有應(yīng)用抗病毒的藥物。2.胎兒出生之后,12個(gè)小時(shí)之內(nèi)沒有注射乙肝特異性的免疫球蛋白。不注射乙肝免疫球蛋白,有效的阻斷率通常只有55%~85%。注射乙肝特異性免疫球蛋白,是非常重要的。3.在12個(gè)小時(shí)之內(nèi)沒有注射乙肝疫苗,可能導(dǎo)致在后期表面抗原陽(yáng)性幾率增加。慢乙肝的患者,如果應(yīng)用抗病毒的藥物治療,在懷孕期間停用了抗乙肝病毒的藥物,也是造成失敗的原因。會(huì)出現(xiàn)DNA的水平反彈,使孩子出生時(shí)被感染的幾率明顯增加。