小兒腹瀉按病因可分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉兩大類，主要類型包括病毒性腹瀉、細菌性腹瀉、寄生蟲性腹瀉、喂養(yǎng)不當(dāng)性腹瀉、過敏性腹瀉等。

1、病毒性腹瀉

病毒性腹瀉主要由輪狀病毒、諾如病毒等引起，常見于秋冬季。患兒可能出現(xiàn)水樣便、發(fā)熱、嘔吐等癥狀。治療以補液為主，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。家長需注意觀察患兒脫水情況，及時補充水分。

2、細菌性腹瀉

細菌性腹瀉多由大腸桿菌、沙門氏菌等致病菌感染導(dǎo)致，常見癥狀為黏液膿血便、腹痛。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等。同時可配合使用益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。

3、寄生蟲性腹瀉

寄生蟲性腹瀉主要由賈第鞭毛蟲、阿米巴原蟲等寄生蟲感染引起，表現(xiàn)為慢性腹瀉、腹脹。確診后需遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿苯達唑顆粒等抗寄生蟲藥物。家長應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，避免生食。

4、喂養(yǎng)不當(dāng)性腹瀉

喂養(yǎng)不當(dāng)性腹瀉常見于嬰幼兒，多因輔食添加過早、食物過敏或乳糖不耐受導(dǎo)致。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、奶瓣。治療需調(diào)整喂養(yǎng)方式，必要時更換特殊配方奶粉?？勺襻t(yī)囑使用乳糖酶、胰酶腸溶膠囊等輔助消化。

5、過敏性腹瀉

過敏性腹瀉多由食物蛋白過敏引發(fā)，常見于牛奶蛋白過敏患兒。癥狀包括腹瀉、濕疹、血便等。治療需嚴格回避過敏原，使用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。嚴重時可短期使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗過敏藥物。

家長應(yīng)注意觀察患兒大便性狀、次數(shù)及伴隨癥狀，記錄飲食情況。腹瀉期間保持臀部清潔，預(yù)防尿布疹。母乳喂養(yǎng)母親需注意飲食清淡，避免高脂高糖食物。若患兒出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)?；謴?fù)期可適當(dāng)補充鋅制劑，有助于腸黏膜修復(fù)。