老年高血壓危象如何預(yù)防

老年高血壓危象可通過(guò)規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓、規(guī)范用藥、控制飲食、避免誘因、定期復(fù)診等方式預(yù)防。高血壓危象通常由血壓驟升、藥物中斷、情緒波動(dòng)、過(guò)度勞累、合并其他疾病等因素引起。
每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄,建議選擇早晨起床后和睡前兩個(gè)時(shí)段。使用經(jīng)過(guò)認(rèn)證的電子血壓計(jì),測(cè)量前靜坐5分鐘,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)后立即測(cè)量。發(fā)現(xiàn)血壓超過(guò)160/100mmHg或較基線值顯著升高時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用降壓藥物,不可自行增減劑量或停藥。常用降壓藥包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等。若出現(xiàn)頭暈、乏力等低血壓癥狀,需聯(lián)系醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整藥物,不可擅自處理。
限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品、加工肉類(lèi)等高鹽食物。增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入,每日保證300-500克新鮮蔬菜??刂苿?dòng)物脂肪和膽固醇攝入,優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)等優(yōu)質(zhì)蛋白。
冬季注意保暖防寒,避免冷空氣刺激導(dǎo)致血管收縮。保持情緒穩(wěn)定,可通過(guò)深呼吸、聽(tīng)音樂(lè)等方式緩解緊張焦慮。避免突然用力、劇烈運(yùn)動(dòng)或體位快速變化,起床時(shí)應(yīng)遵循"三個(gè)半分鐘"原則。
每1-3個(gè)月到心血管內(nèi)科復(fù)查,評(píng)估降壓效果和靶器官損害。必要時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、心電圖、腎功能等檢查。合并糖尿病、高脂血癥等慢性病時(shí),需同步控制相關(guān)指標(biāo)。
老年高血壓患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如太極拳、散步,每周累計(jì)150分鐘中等強(qiáng)度活動(dòng)。保證7-8小時(shí)睡眠,睡前避免飲用濃茶咖啡。戒煙限酒,男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊、胸痛等高血壓危象癥狀時(shí),須立即平臥休息并呼叫急救。
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