醫(yī)生回答
聶小娟 副主任醫(yī)師
艾滋病抗體檢測12周陰性結(jié)果通常可以排除感染，準(zhǔn)確率超過99%。檢測結(jié)果可靠性主要受到窗口期長短、個體免疫應(yīng)答差異、檢測方法靈敏度、高危行為重復(fù)發(fā)生等因素影響。
1、窗口期長短現(xiàn)代四代檢測技術(shù)將窗口期縮短至14-21天，12周檢測已覆蓋所有技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的窗口期，但極少數(shù)免疫抑制患者可能產(chǎn)生延遲抗體。
2、免疫應(yīng)答差異免疫功能正常人群在12周內(nèi)均能產(chǎn)生可檢測的抗體，但接受器官移植或化療者可能出現(xiàn)應(yīng)答延遲，需延長隨訪時間。
3、檢測方法靈敏度化學(xué)發(fā)光法、酶聯(lián)免疫法等主流檢測手段對HIV抗體靈敏度達(dá)99.5%以上，12周檢測可有效避免假陰性。
4、高危行為重復(fù)若檢測后持續(xù)發(fā)生高危暴露，需重新計算窗口期。建議完成檢測后采取規(guī)范防護(hù)措施。
12周陰性檢測后仍建議避免高危行為，必要時可進(jìn)行核酸補(bǔ)充檢測。日常保持安全性行為，發(fā)生暴露及時使用阻斷藥物。
