醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
普通腎結(jié)石可能引起腰疼，常見(jiàn)癥狀包括腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛或放射痛，通常由結(jié)石移動(dòng)、尿路梗阻或感染等因素誘發(fā)。
1. 結(jié)石移動(dòng)結(jié)石在腎盂或輸尿管內(nèi)移動(dòng)時(shí)摩擦黏膜，刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛，可通過(guò)多飲水促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片或布洛芬緩釋膠囊。
2. 尿路梗阻結(jié)石嵌頓導(dǎo)致尿液滯留，腎盂內(nèi)壓力升高引發(fā)脹痛，需解除梗阻治療，如體外沖擊波碎石，藥物可選用坦索羅辛膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒或硝苯地平片。
3. 繼發(fā)感染結(jié)石合并尿路感染時(shí)出現(xiàn)腰痛伴發(fā)熱，需抗感染治療，常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散，同時(shí)需針對(duì)結(jié)石處理。
4. 肌肉痙攣疼痛反射性引起腰部肌肉痙攣，可通過(guò)熱敷緩解，嚴(yán)重時(shí)使用鹽酸替扎尼定片、乙哌立松片或地西泮片等肌松藥物。
建議每日飲水量保持2000毫升以上，減少高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或伴血尿發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
