醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式快速排出。尿管結(jié)石通常由尿量減少、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石，適合直徑小于6毫米的結(jié)石，需避免飲用濃茶和咖啡。
2、藥物排石鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉能緩解水腫，枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過(guò)高能沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與輸尿管狹窄、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān)，常伴有血尿和腰痛。
4、輸尿管鏡取石用于梗阻嚴(yán)重的較大結(jié)石，可能與先天性輸尿管畸形、長(zhǎng)期留置導(dǎo)管有關(guān)，表現(xiàn)為發(fā)熱和排尿困難，需通過(guò)內(nèi)鏡直接取出結(jié)石。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，術(shù)后保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜和堅(jiān)果的攝入。
