郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
病毒感冒反復(fù)發(fā)燒10天可通過物理降溫、藥物干預(yù)、補(bǔ)液支持、病因治療等方式退燒。反復(fù)發(fā)熱可能與繼發(fā)感染、免疫低下、用藥不規(guī)范、病原體未清除等因素有關(guān)。
1、物理降溫使用溫水擦浴或退熱貼降低體表溫度,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩等大血管分布區(qū),避免酒精擦浴刺激皮膚。體溫超過38.5℃時(shí)建議配合藥物降溫。
2、藥物干預(yù)對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、洛索洛芬鈉等解熱鎮(zhèn)痛藥可遵醫(yī)囑使用。發(fā)熱可能與流感病毒、腺病毒等病原體持續(xù)復(fù)制有關(guān),通常伴隨頭痛、肌肉酸痛等癥狀。
3、補(bǔ)液支持每日飲水不少于1500毫升,可補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。發(fā)熱導(dǎo)致代謝加快時(shí)需增加電解質(zhì)攝入,避免飲用含糖飲料加重體液丟失。
4、病因治療血常規(guī)檢查明確是否合并細(xì)菌感染,必要時(shí)使用奧司他韋等抗病毒藥物。持續(xù)發(fā)熱可能與肺炎鏈球菌、支原體等繼發(fā)感染有關(guān),常伴隨咳嗽、膿痰等癥狀。
建議監(jiān)測(cè)體溫變化記錄熱型,發(fā)熱期間保持清淡飲食,若72小時(shí)內(nèi)無緩解或出現(xiàn)意識(shí)模糊需急診處理。
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