陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
2025-07-05 16:38 回答了該問(wèn)題
胃病理診斷化驗(yàn)陰性通常表示胃黏膜組織在顯微鏡下未發(fā)現(xiàn)明確病理改變或異常細(xì)胞,可能提示無(wú)活動(dòng)性炎癥、潰瘍、腫瘤等病變。
胃病理診斷化驗(yàn)陰性結(jié)果常見(jiàn)于胃黏膜基本正?;騼H有輕微非特異性改變的情況。胃鏡檢查中取得的組織樣本經(jīng)染色和顯微鏡觀察后,若未發(fā)現(xiàn)幽門(mén)螺桿菌感染、腸上皮化生、異型增生等典型病理特征,或未檢測(cè)到癌細(xì)胞浸潤(rùn),即可報(bào)告為陰性。這類結(jié)果可能與功能性消化不良、輕度淺表性胃炎等非器質(zhì)性疾病相關(guān),患者癥狀多由胃動(dòng)力異常、胃酸分泌失調(diào)或精神因素誘發(fā),通常無(wú)須特殊治療,可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律作息等方式緩解。
少數(shù)情況下陰性結(jié)果可能因取材局限或技術(shù)因素導(dǎo)致假陰性。當(dāng)活檢組織未取到病變最顯著區(qū)域時(shí),可能遺漏早期胃癌、萎縮性胃炎等局灶性病變。胃淋巴瘤等黏膜下病變也可能因活檢深度不足而呈現(xiàn)假陰性。若患者持續(xù)存在消瘦、嘔血、貧血等報(bào)警癥狀,即使病理陰性也需結(jié)合影像學(xué)檢查或重復(fù)活檢進(jìn)一步評(píng)估。
建議病理陰性但有持續(xù)胃部不適的患者避免辛辣刺激飲食,限制煙酒攝入,定期復(fù)查胃鏡。若癥狀加重或出現(xiàn)體重下降、黑便等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)重新評(píng)估病理結(jié)果。
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