李輝 主任醫(yī)師
腸梗阻一直不通可通過胃腸減壓、灌腸治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸道腫瘤、糞石堵塞等原因引起。
1、胃腸減壓通過插入胃管減輕腸道壓力,緩解腹脹嘔吐。適用于單純性腸梗阻早期,需配合禁食和靜脈補液。
2、灌腸治療采用溫鹽水或甘油灌腸軟化糞便,促進腸道蠕動。對低位糞石性梗阻效果較好,操作需由醫(yī)護人員完成。
3、藥物治療使用山莨菪堿緩解腸痙攣,莫沙必利促進腸蠕動,頭孢曲松預防感染。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行,適用于不完全性梗阻。
4、手術(shù)治療針對絞窄性腸梗阻需緊急手術(shù),常見術(shù)式有腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)。腸道腫瘤引起的梗阻需切除病灶并重建消化道。
腸梗阻患者應(yīng)絕對禁食,采取半臥位減輕腹脹,密切觀察腹痛和排氣情況,出現(xiàn)劇烈腹痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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