黃斑病變的種類有多少種類型
關(guān)鍵詞：
黃斑
黃斑病變主要分為年齡相關(guān)性黃斑變性、糖尿病性黃斑水腫、黃斑裂孔、黃斑前膜和中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變等類型。黃斑病變可能與遺傳、年齡增長、慢性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視力下降、視物變形等癥狀。建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行眼底檢查或光學(xué)相干斷層掃描等明確診斷。
1、年齡相關(guān)性黃斑變性
年齡相關(guān)性黃斑變性分為干性和濕性兩種亞型。干性表現(xiàn)為黃斑區(qū)玻璃膜疣沉積和視網(wǎng)膜色素上皮萎縮，濕性則與脈絡(luò)膜新生血管形成有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)中央視野缺損或視物扭曲。治療可遵醫(yī)囑使用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗血管內(nèi)皮生長因子藥物，或進(jìn)行光動(dòng)力療法。
2、糖尿病性黃斑水腫
糖尿病性黃斑水腫由長期血糖控制不佳導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管滲漏引起。典型癥狀包括視物模糊和色彩辨識(shí)度下降。臨床常用氟輕松玻璃體內(nèi)植入劑、阿柏西普眼內(nèi)注射溶液等藥物抑制血管滲漏，同時(shí)需嚴(yán)格控制血糖水平。
3、黃斑裂孔
黃斑裂孔多為玻璃體牽拉或外傷所致，表現(xiàn)為中央視野出現(xiàn)暗點(diǎn)和視物變形。早期可通過玻璃體腔注氣術(shù)促進(jìn)裂孔閉合，進(jìn)展期需行玻璃體切除術(shù)聯(lián)合內(nèi)界膜剝離術(shù)。術(shù)后需保持俯臥位促進(jìn)視網(wǎng)膜復(fù)位。
4、黃斑前膜
黃斑前膜是視網(wǎng)膜表面纖維細(xì)胞增生形成的薄膜，可引起視物變形和視力下降。輕度患者可觀察隨訪，明顯影響視力時(shí)需行玻璃體切割術(shù)剝除前膜。術(shù)后需使用普拉洛芬滴眼液等抗炎藥物預(yù)防感染。
5、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變
該病好發(fā)于中青年男性，與精神壓力、激素水平異常相關(guān)。特征為視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層漿液性脫離，表現(xiàn)為視物變暗和變小。多數(shù)病例可自愈，頑固性病例可考慮半劑量光動(dòng)力治療或口服螺內(nèi)酯片。
黃斑病變患者應(yīng)避免強(qiáng)光直射眼睛，外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食上增加深色蔬菜和深海魚類攝入，補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營養(yǎng)素。控制血壓血脂在正常范圍，糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，閱讀時(shí)保證充足光照。出現(xiàn)視力變化時(shí)及時(shí)復(fù)查眼底，禁止自行使用眼藥水。
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