倪新海 主任醫(yī)師
2025-06-29 10:44 回答了該問題
冠心病通常會對心率產生影響,可能表現為心率增快、心律不齊或心絞痛發(fā)作時的心率變化。冠心病患者的心率異常主要與心肌缺血、自主神經功能紊亂或藥物副作用等因素相關。
冠心病導致心肌供血不足時,機體可能通過加快心率來代償血液供應不足,尤其在體力活動或情緒激動時更為明顯。部分患者會出現竇性心動過速,靜息狀態(tài)下心率也可能超過正常范圍。心肌缺血還可能引發(fā)各種心律失常,包括房性早搏、室性早搏甚至室性心動過速等。部分患者使用硝酸酯類藥物或β受體阻滯劑治療后,可能出現藥物相關的心率改變。長期心肌缺血可導致心臟傳導系統(tǒng)功能異常,表現為竇房結功能不全或房室傳導阻滯。部分患者在夜間可能出現心率變異性降低,這與自主神經調節(jié)功能受損有關。
冠心病患者應定期監(jiān)測心率變化,避免劇烈運動和情緒波動。保持低鹽低脂飲食,控制血壓、血糖和血脂水平。戒煙限酒,保證充足睡眠。遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗血小板藥物和他汀類藥物。出現明顯心悸、胸悶或暈厥等癥狀時應及時就醫(yī)檢查。適當進行有氧運動有助于改善心臟功能,但需在醫(yī)生指導下制定個性化運動方案。
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