醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，減少晶體沉積。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。藥物可能與輸尿管松弛、炎癥控制、尿液堿化等因素有關(guān)。
3、體外碎石適用于直徑10-20毫米的腎盂結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需評(píng)估凝血功能，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等反應(yīng)。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡或輸尿管軟鏡適用于復(fù)雜結(jié)石，需全身麻醉。手術(shù)可能與結(jié)石嵌頓、腎積水等因素有關(guān)，通常伴隨腰痛發(fā)熱等癥狀。
日常需限制草酸含量高的菠菜竹筍，適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
