吳東海 主任醫(yī)師
2025-07-15 14:45 回答了該問題
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會引起髖關(guān)節(jié)疼痛。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,主要累及關(guān)節(jié)滑膜,導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥、疼痛和功能障礙。髖關(guān)節(jié)作為大關(guān)節(jié)之一,也可能受到累及。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的髖關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為雙側(cè)對稱性疼痛,早期可能為間歇性隱痛,活動后加重,休息后緩解。隨著病情進(jìn)展,疼痛可逐漸加重并轉(zhuǎn)為持續(xù)性,伴有晨僵現(xiàn)象,即早晨起床時關(guān)節(jié)僵硬感明顯,持續(xù)時間超過30分鐘。髖關(guān)節(jié)活動范圍可能受限,出現(xiàn)下蹲困難、行走不便等癥狀。除疼痛外,髖關(guān)節(jié)周圍可能出現(xiàn)腫脹、壓痛,嚴(yán)重者可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還可伴有全身癥狀,如疲勞、低熱、食欲減退等。
部分患者髖關(guān)節(jié)疼痛可能由其他原因引起,如骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、強直性脊柱炎等。骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,疼痛多為一側(cè),活動后加重,休息后緩解,晨僵時間較短。股骨頭壞死常見于長期使用激素或酗酒者,疼痛多位于腹股溝區(qū),可向大腿內(nèi)側(cè)放射。強直性脊柱炎多見于青年男性,除髖關(guān)節(jié)外,常累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱,夜間疼痛明顯,活動后減輕。
出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)病史、體格檢查、實驗室檢查和影像學(xué)檢查明確診斷。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療包括藥物治療和非藥物治療,常用藥物有甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥,以及塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。非藥物治療包括關(guān)節(jié)功能鍛煉、物理治療等。日常生活中應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免過度負(fù)重,保持適當(dāng)體重,均衡飲食,保證充足睡眠,戒煙限酒,定期復(fù)查。
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