仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物輔助、體位調(diào)整及體外沖擊波碎石等方式促進(jìn)排出。結(jié)石體積較小者通常可自行排出,較大結(jié)石需醫(yī)療干預(yù)。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于增加尿流速度,沖刷輸尿管。建議分次飲用溫水,避免一次過(guò)量飲水導(dǎo)致不適。
2、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體位調(diào)整針對(duì)不同部位結(jié)石采取特定體位:下段結(jié)石可進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng),腎盂結(jié)石建議健側(cè)臥位,利用重力促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
4、體外碎石直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石可能需體外沖擊波碎石治療。該技術(shù)通過(guò)聚焦沖擊波將大結(jié)石粉碎,便于后續(xù)自然排出。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。日常應(yīng)限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動(dòng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
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