張國喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑服用布洛芬、雙氯芬酸鈉、曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物,同時需配合解痙藥如鹽酸坦索羅辛緩解輸尿管痙攣。
1、非甾體抗炎藥布洛芬通過抑制前列腺素合成減輕炎癥性疼痛,適用于輕度至中度結(jié)石絞痛,胃腸潰瘍患者慎用。
2、COX-2抑制劑雙氯芬酸鈉選擇性抑制環(huán)氧化酶-2,鎮(zhèn)痛效果較強,心血管疾病患者應(yīng)在醫(yī)生評估后使用。
3、阿片類藥物曲馬多作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解劇烈疼痛,需警惕成癮性,僅限短期急性發(fā)作時使用。
4、α受體阻滯劑鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,促進結(jié)石排出,常見副作用為體位性低血壓。
藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用,同時建議每日飲水超過2000毫升,避免高草酸飲食,疼痛持續(xù)或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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