四個(gè)月寶寶缺鈣的判斷主要依據(jù)喂養(yǎng)情況、典型癥狀、體征檢查及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。

母乳或配方奶攝入不足可能導(dǎo)致鈣缺乏，家長(zhǎng)需記錄每日奶量是否達(dá)到600-800毫升，混合喂養(yǎng)者需關(guān)注維生素D補(bǔ)充是否充足。

早期表現(xiàn)為易驚跳、睡眠不安，進(jìn)展期可見(jiàn)枕禿、多汗，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肋骨外翻等骨骼改變，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

醫(yī)生通過(guò)查體會(huì)檢查前囟大小、顱骨軟化程度及神經(jīng)肌肉興奮性測(cè)試，如出現(xiàn)克氏征陽(yáng)性提示低鈣性手足搐搦可能。

血清鈣、磷、堿性磷酸酶及25-羥維生素D檢測(cè)是金標(biāo)準(zhǔn)，家長(zhǎng)需配合完成靜脈采血，指尖血檢測(cè)結(jié)果僅供參考。

建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育曲線，保證每日戶外活動(dòng)時(shí)間，母乳喂養(yǎng)者母親需注意鈣質(zhì)攝入，確診缺鈣需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范補(bǔ)充鈣劑和維生素D。