申劍 主任醫(yī)師
小孩膝關節(jié)疼痛可能由生長痛、運動損傷、感染性關節(jié)炎、幼年特發(fā)性關節(jié)炎等原因引起,可通過休息觀察、物理治療、藥物干預等方式緩解。
1、生長痛兒童快速生長期可能出現(xiàn)夜間膝關節(jié)鈍痛,與骨骼生長速度超過肌腱拉伸有關。建議家長局部熱敷按摩,補充鈣質和維生素D,無須特殊用藥。
2、運動損傷過度跑跳可能導致膝關節(jié)周圍韌帶拉傷或滑膜炎。家長需限制劇烈活動,急性期冷敷處理,必要時使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等藥物緩解癥狀。
3、感染性關節(jié)炎可能與細菌或病毒感染有關,表現(xiàn)為關節(jié)紅腫熱痛伴發(fā)熱。需就醫(yī)進行血常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素治療。
4、幼年特發(fā)性關節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,晨僵和關節(jié)腫脹是典型癥狀。需風濕免疫科評估,治療可能涉及甲氨蝶呤片、萘普生緩釋片等藥物,家長需定期監(jiān)測藥物不良反應。
日常注意避免膝關節(jié)過度負重,選擇平底運動鞋,疼痛持續(xù)超過3天或伴發(fā)熱腫脹應及時就診。
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