張文同 主任醫(yī)師
新生兒睡覺時吐奶可能由喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、胃容量小、胃食管反流、牛奶蛋白過敏等原因引起,通常表現(xiàn)為少量奶液從口角溢出或噴射性嘔吐。
1、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)哺乳時嬰兒頭部位置過低或含接不良易吞入空氣。建議家長采用45度半臥位喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。
2、胃容量有限新生兒胃呈水平位且容量較小。家長需控制單次喂養(yǎng)量,按需哺乳避免過度喂養(yǎng),喂奶間隔建議2-3小時。
3、胃食管反流可能與食管下括約肌發(fā)育不全有關(guān),表現(xiàn)為頻繁吐奶伴哭鬧??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散或西甲硅油等藥物。
4、牛奶蛋白過敏多與免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)相關(guān),常伴隨濕疹或血便。母乳喂養(yǎng)母親需忌口乳制品,配方奶喂養(yǎng)可更換深度水解奶粉。
注意觀察吐奶頻率及伴隨癥狀,保持嬰兒右側(cè)臥位睡眠,若出現(xiàn)體重不增、嘔吐物帶血或膽汁需立即就醫(yī)。
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