許瑞英 主任醫(yī)師
新生兒臍帶化膿可通過局部消毒、抗生素治療、傷口護(hù)理、外科清創(chuàng)等方式處理,通常由細(xì)菌感染、護(hù)理不當(dāng)、臍帶脫落延遲、免疫缺陷等原因引起。
1. 局部消毒使用碘伏或醫(yī)用酒精每日消毒臍部2-3次,操作前家長需徹底清潔雙手,保持臍部干燥透氣,避免尿液或糞便污染創(chuàng)面。
2. 抗生素治療嚴(yán)重感染需遵醫(yī)囑使用外用莫匹羅星軟膏,或口服阿莫西林克拉維酸鉀?;摽赡馨殡S紅腫熱痛,提示金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染。
3. 傷口護(hù)理家長需每日觀察滲出液性狀,使用無菌紗布覆蓋,避免摩擦。早產(chǎn)兒或低體重兒更易出現(xiàn)臍炎,表現(xiàn)為臍周皮膚發(fā)硬、體溫異常。
4. 外科清創(chuàng)出現(xiàn)膿腫形成時(shí)需兒科醫(yī)生行切開引流,嚴(yán)重?cái)⊙Y患兒可能需靜脈用頭孢曲松。極少數(shù)合并臍尿管瘺需手術(shù)修補(bǔ)。
建議家長選擇純棉衣物減少摩擦,哺乳期母親保持飲食清淡,發(fā)現(xiàn)臍部出血或異常臭味應(yīng)立即就醫(yī)。
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