醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎下盞結(jié)石是位于腎臟下盞的尿路結(jié)石，通常表現(xiàn)為腰部鈍痛、血尿或無癥狀，可能由代謝異常、尿路梗阻、感染或飲食因素引起。
1. 癥狀表現(xiàn)：早期可能無明顯癥狀，隨著結(jié)石增大或移動(dòng)可出現(xiàn)腰部持續(xù)性鈍痛，部分患者伴隨鏡下血尿或排尿不適。
2. 形成原因：與尿液濃縮、草酸鈣代謝異常有關(guān)，長期高蛋白高鹽飲食或水分?jǐn)z入不足會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)，少數(shù)與甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病相關(guān)。
3. 診斷方法：通過泌尿系統(tǒng)超聲或CT檢查可明確結(jié)石位置與大小，尿常規(guī)檢查有助于判斷是否合并感染或血尿。
4. 治療原則：5毫米以下結(jié)石多采用藥物排石治療，常用枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛等；較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或輸尿管軟鏡手術(shù)。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制菠菜等高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。
