冷啟剛 主任醫(yī)師
2025-07-09 17:38 回答了該問題
孕期接種HPV疫苗通常不建議,目前尚無充分證據(jù)表明該疫苗會對胎兒產(chǎn)生直接危害,但出于安全考慮應(yīng)推遲至產(chǎn)后接種。HPV疫苗屬于預(yù)防性疫苗,孕期接種可能因母體免疫反應(yīng)變化影響疫苗效果。
現(xiàn)有研究數(shù)據(jù)顯示,部分在未知懷孕狀態(tài)下接種HPV疫苗的女性,其胎兒異常發(fā)生率與未接種群體無顯著差異。疫苗成分不含活病毒,理論上不會通過胎盤直接作用于胎兒。孕期母體免疫系統(tǒng)處于特殊狀態(tài),接種疫苗可能引發(fā)發(fā)熱等反應(yīng),間接增加妊娠風(fēng)險(xiǎn)。世界衛(wèi)生組織建議將HPV疫苗接種時(shí)間安排在孕前或哺乳期,若接種后發(fā)現(xiàn)懷孕應(yīng)中止后續(xù)劑次。
極少數(shù)情況下,孕期接種可能誘發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng)導(dǎo)致宮縮,或引起持續(xù)高熱影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。這些情況多見于對疫苗成分過敏的孕婦,或接種后出現(xiàn)強(qiáng)烈免疫反應(yīng)的個(gè)體。臨床曾報(bào)道個(gè)別接種后發(fā)生自然流產(chǎn)的案例,但尚未證實(shí)與疫苗存在直接因果關(guān)系。
建議備孕女性在懷孕前完成HPV疫苗全程接種,若在接種間隔期發(fā)現(xiàn)懷孕,應(yīng)暫停接種并做好定期產(chǎn)檢。產(chǎn)后42天復(fù)查無異常后可繼續(xù)未完成的劑次。哺乳期接種HPV疫苗目前未發(fā)現(xiàn)對嬰兒有不良影響,但接種后需觀察嬰兒是否出現(xiàn)過敏癥狀。所有疫苗接種決策應(yīng)與產(chǎn)科醫(yī)生充分溝通,結(jié)合個(gè)體健康狀況綜合評估。
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