冷啟剛 主任醫(yī)師
2025-07-09 18:58 回答了該問題
子宮肌瘤手術(shù)后可能復發(fā),但復發(fā)概率與手術(shù)方式、個體差異等因素有關(guān)。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,手術(shù)方式主要包括肌瘤剔除術(shù)和子宮切除術(shù)。
肌瘤剔除術(shù)后存在一定復發(fā)概率。該手術(shù)僅切除肌瘤而保留子宮,術(shù)后殘留的微小肌瘤或新生肌瘤可能導致復發(fā)。復發(fā)風險與患者年齡、肌瘤數(shù)量、遺傳因素相關(guān)。年輕女性、多發(fā)性肌瘤患者復發(fā)概率相對較高。復發(fā)后可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、下腹墜脹等癥狀,需通過超聲檢查確診。若癥狀輕微可暫觀察,癥狀明顯者可考慮藥物干預或二次手術(shù)。常用藥物包括米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、亮丙瑞林注射液等。
子宮切除術(shù)可避免復發(fā)。該手術(shù)徹底切除子宮及肌瘤組織,術(shù)后無子宮結(jié)構(gòu)故不會再生肌瘤。但手術(shù)創(chuàng)傷較大,適用于無生育需求或肌瘤惡變風險高的患者。術(shù)后需注意切口護理,預防感染,定期復查盆腔情況。術(shù)后可能出現(xiàn)更年期癥狀,可遵醫(yī)囑進行激素替代治療。
術(shù)后應每6-12個月進行婦科超聲檢查,監(jiān)測復發(fā)情況。保持規(guī)律作息,避免雌激素類保健品攝入,控制體重有助于降低復發(fā)風險。出現(xiàn)異常陰道流血、盆腔疼痛等癥狀應及時就診。飲食宜清淡,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,避免辛辣刺激性食物。術(shù)后3個月內(nèi)禁止盆浴和性生活,避免重體力勞動。
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