仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石多數(shù)情況下不屬于嚴重疾病,是否需要住院取決于結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥情況。
1、結(jié)石體積直徑小于5毫米的結(jié)石通??勺孕信懦?,門診隨訪即可;超過10毫米的結(jié)石可能需住院接受體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術(shù)。
2、梗阻程度無腎積水者可門診處理;若出現(xiàn)嚴重腎積水合并感染,需住院進行抗生素治療和急診引流,避免膿毒血癥風險。
3、疼痛控制輕度絞痛可用非甾體抗炎藥緩解;持續(xù)劇烈疼痛伴嘔吐時,需住院靜脈鎮(zhèn)痛及補液支持治療。
4、并發(fā)癥單純結(jié)石無須住院;若合并尿源性膿毒休克、急性腎功能衰竭等危急情況,必須立即住院搶救。
建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
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