倪新海 主任醫(yī)師
血管瘤破裂可能導(dǎo)致局部出血、感染或壓迫周圍組織,具體后果與血管瘤類型、位置及破裂程度有關(guān)。皮膚表淺血管瘤破裂常表現(xiàn)為持續(xù)性滲血,內(nèi)臟血管瘤破裂可能引發(fā)內(nèi)出血甚至休克。
皮膚血管瘤破裂后,血液會從破損處持續(xù)滲出,可能伴隨輕微疼痛。由于血管瘤本身血供豐富,自行止血較困難,需及時壓迫止血。破裂后創(chuàng)面暴露易繼發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)紅腫、化膿等癥狀。若血管瘤位于關(guān)節(jié)或易摩擦部位,反復(fù)破裂可能影響正?;顒印2糠盅芰銎屏押笠蜓河俜e形成血腫,可能對神經(jīng)產(chǎn)生壓迫性疼痛。
內(nèi)臟血管瘤破裂風(fēng)險(xiǎn)更高,肝臟血管瘤破裂可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血,初期腹痛不明顯但可能快速出現(xiàn)面色蒼白、血壓下降等失血性休克表現(xiàn)。腦部血管瘤破裂會引發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙等顱內(nèi)壓增高癥狀,嚴(yán)重時危及生命。妊娠期子宮血管瘤破裂可能造成大出血,對母嬰安全構(gòu)成威脅。特殊類型的動靜脈血管瘤破裂可能導(dǎo)致局部組織缺血壞死。
發(fā)現(xiàn)血管瘤破裂應(yīng)立即用無菌紗布壓迫止血,避免用力揉搓。出血量大或內(nèi)臟血管瘤疑似破裂時須平臥制動,盡快就醫(yī)。醫(yī)生可能采用激光凝固、介入栓塞或手術(shù)切除等處理方式。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和外力撞擊血管瘤部位,定期復(fù)查監(jiān)測血管瘤變化情況。嬰幼兒血管瘤患者家長需注意修剪指甲防止抓破,選擇柔軟衣物減少摩擦。
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