

黃鐘明 副主任醫(yī)師
右腎囊腫伴囊壁鈣化可通過定期復查、藥物治療、穿刺引流、腹腔鏡手術等方式處理。該情況通常由先天發(fā)育異常、慢性炎癥、尿路梗阻、遺傳性疾病等原因引起。
1、定期復查體積小于4厘米的無癥狀囊腫建議每6-12個月進行超聲監(jiān)測,觀察大小及形態(tài)變化。日常避免劇烈運動和外傷,控制血壓在正常范圍。
2、藥物治療合并感染時可使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素,疼痛明顯者可短期服用塞來昔布。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行,不可自行調(diào)整用藥方案。
3、穿刺引流直徑超過5厘米的囊腫可在超聲引導下抽吸囊液并注入硬化劑。該方法適用于單純性囊腫,操作后需臥床24小時觀察是否出血。
4、腹腔鏡手術囊腫壓迫腎實質(zhì)或反復感染者需行腹腔鏡去頂減壓術,術后留置引流管2-3天。手術可有效防止腎功能進一步受損。
日常保持每日飲水量2000毫升以上,限制高嘌呤食物攝入,每半年檢測血肌酐和尿常規(guī)。出現(xiàn)腰痛加劇、血尿等癥狀需及時就醫(yī)。
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