張國喜 副主任醫(yī)師
尿道口結石多數(shù)情況下可通過體外沖擊波碎石治療,具體需根據(jù)結石大小、位置、硬度以及患者身體狀況綜合評估。主要影響因素有結石直徑、泌尿系統(tǒng)解剖結構、腎功能狀態(tài)、是否合并感染。
1、結石直徑:直徑小于10毫米的結石適合體外碎石,過大結石可能需分次治療或改用輸尿管鏡取石。
2、解剖結構:尿道彎曲度大或存在狹窄時,碎石后排石困難,需術前影像評估尿路通暢性。
3、腎功能:嚴重腎功能不全者慎用體外碎石,避免加重腎臟負擔,需優(yōu)先改善腎功能。
4、合并感染:存在尿路感染時需先控制感染再行碎石,否則可能導致感染擴散或尿源性膿毒癥。
治療期間建議每日飲水2000毫升以上,避免憋尿及高草酸飲食,術后定期復查超聲監(jiān)測排石情況。
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