醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
0.4厘米腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物輔助、適度運(yùn)動(dòng)及醫(yī)療干預(yù)等方式促進(jìn)排出。結(jié)石能否快速排出主要與結(jié)石位置、輸尿管條件、個(gè)體代謝差異及并發(fā)癥等因素有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于增加尿量沖刷結(jié)石，建議選擇白開水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物輔助可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，但須警惕藥物過敏反應(yīng)。
3、適度運(yùn)動(dòng)跳繩、爬樓梯等跳躍動(dòng)作可利用重力作用促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，建議分次進(jìn)行避免過度疲勞，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分。
4、醫(yī)療干預(yù)若結(jié)石滯留超過2周或引發(fā)腎積水，需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，具體方案需經(jīng)泌尿外科評(píng)估。
排石期間應(yīng)保持低鹽低嘌呤飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
