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右側(cè)肋骨旁疼痛是怎么回事

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問題描述

右側(cè)肋骨旁疼痛是怎么回事

醫(yī)生回答

王亮

王亮 副主任醫(yī)師

右側(cè)肋骨旁疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、膽囊疾病、帶狀皰疹等原因引起,可通過休息鎮(zhèn)痛、抗炎治療、病因治療等方式緩解。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致肋間肌損傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議暫停運(yùn)動(dòng)并局部冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等外用鎮(zhèn)痛藥物。

2、肋軟骨炎

病毒感染或慢性勞損可引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,特征為肋骨連接處腫脹刺痛。急性期需限制上肢活動(dòng),口服布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

3、膽囊疾病

膽結(jié)石或膽囊炎發(fā)作時(shí)常放射至右肋區(qū),多伴有飯后腹脹惡心。需完善超聲檢查,急性期可靜脈注射頭孢曲松鈉,反復(fù)發(fā)作者需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

4、帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒再激活可導(dǎo)致沿肋間神經(jīng)分布的簇集水皰,早期僅表現(xiàn)為灼痛感。確診后需在72小時(shí)內(nèi)口服阿昔洛韋片、泛昔洛韋片等抗病毒藥物。

避免右側(cè)臥位壓迫疼痛區(qū)域,急性疼痛持續(xù)超過48小時(shí)或伴隨發(fā)熱黃疸需立即就醫(yī),慢性疼痛患者建議定期進(jìn)行肝膽超聲篩查。

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