醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如鹽酸坦索羅辛、山莨菪堿緩解平滑肌痙攣。避免自行服用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥掩蓋病情。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘。熱敷可幫助舒張輸尿管平滑肌，促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕痙攣性疼痛。
3、體位調(diào)整采取膝蓋微屈的側(cè)臥位，減輕結(jié)石對(duì)輸尿管的壓迫。適當(dāng)走動(dòng)可能促進(jìn)小結(jié)石排出，但劇烈疼痛時(shí)需臥床休息。
4、就醫(yī)治療持續(xù)性絞痛伴血尿、發(fā)熱需急診處理，醫(yī)生可能采用體外沖擊波碎石、輸尿管支架置入或手術(shù)取石等治療。嚴(yán)重梗阻可能導(dǎo)致腎功能損傷。
疼痛緩解后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
