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有毛刺已經(jīng)不是早期肺癌了嗎

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問題描述

有毛刺已經(jīng)不是早期肺癌了嗎

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

有毛刺的肺部結(jié)節(jié)不一定是晚期肺癌,肺部結(jié)節(jié)毛刺征象可能出現(xiàn)在良性病變、早期肺癌或進(jìn)展期肺癌中,具體性質(zhì)需結(jié)合病理檢查判斷。

1、良性病變

結(jié)核球或炎性假瘤等良性病變可能出現(xiàn)毛刺征,通常伴隨鈣化灶或衛(wèi)星灶,通過(guò)抗感染治療或隨訪觀察可緩解。

2、早期肺癌

部分磨玻璃結(jié)節(jié)伴短毛刺可能是原位癌或微浸潤(rùn)癌,表現(xiàn)為結(jié)節(jié)密度不均,可通過(guò)胸腔鏡手術(shù)根治。

3、浸潤(rùn)性肺癌

實(shí)性結(jié)節(jié)伴放射狀毛刺常提示浸潤(rùn)性腺癌,多伴隨分葉征和胸膜牽拉,需手術(shù)聯(lián)合放化療治療。

4、轉(zhuǎn)移性肺癌

多發(fā)毛刺結(jié)節(jié)可能為轉(zhuǎn)移瘤,原發(fā)灶常見于乳腺或結(jié)直腸,需全身治療聯(lián)合局部介入處理。

發(fā)現(xiàn)肺部毛刺結(jié)節(jié)應(yīng)及時(shí)就診胸外科,通過(guò)增強(qiáng)CT、PET-CT或穿刺活檢明確性質(zhì),避免自行判斷延誤診治。

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