劉愛華 主任醫(yī)師
胎盤低置伴持續(xù)出血可通過臥床休息、藥物治療、介入治療、緊急剖宮產(chǎn)等方式干預(yù)。胎盤低置狀態(tài)可能與子宮發(fā)育異常、多次流產(chǎn)史、胎盤附著位置異常、子宮手術(shù)史等因素有關(guān)。
1、臥床休息減少活動量可降低子宮壓力,建議采取左側(cè)臥位,避免提重物或劇烈運動,必要時使用托腹帶輔助支撐。
2、藥物治療可能與子宮收縮異常或凝血功能障礙有關(guān),通常表現(xiàn)為間歇性暗紅色出血。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、硫酸鎂注射液、氨甲環(huán)酸片等藥物。
3、介入治療可能與胎盤邊緣血竇破裂有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)鮮紅色出血??赏ㄟ^子宮動脈栓塞術(shù)控制出血,保留子宮生育功能。
4、緊急剖宮產(chǎn)可能與完全性前置胎盤有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性大出血。妊娠滿34周或出現(xiàn)休克征兆時需立即終止妊娠。
建議每日記錄出血量及顏色變化,避免性生活及盆浴,出現(xiàn)出血量增多或腹痛加劇需立即就醫(yī)。
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