腎有一邊疼是怎么回事
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張國喜 副主任醫(yī)師
腎區(qū)單側(cè)疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腎囊腫或腰肌勞損等原因引起,可通過影像學(xué)檢查明確病因后針對(duì)性治療。
1. 泌尿系結(jié)石腎結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)單側(cè)絞痛,伴隨血尿或排尿困難。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片或坦索羅辛緩解癥狀,體外沖擊波碎石適用于較大結(jié)石。
2. 腎盂腎炎細(xì)菌感染導(dǎo)致患側(cè)持續(xù)性脹痛,伴有發(fā)熱和尿頻??赡芘c尿路梗阻或免疫力下降有關(guān),需用左氧氟沙星、頭孢曲松或磷霉素氨丁三醇進(jìn)行抗感染治療。
3. 腎囊腫囊腫增大壓迫腎包膜引發(fā)隱痛,超聲檢查可確診。體積超過5厘米或有感染時(shí)需穿刺引流,必要時(shí)行腹腔鏡去頂減壓術(shù)。
4. 腰肌勞損單側(cè)腰部肌肉拉傷易與腎痛混淆,活動(dòng)后加重而休息緩解。熱敷和按摩可改善癥狀,需避免提重物及久坐。
出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨發(fā)熱血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,日常保持每日2000毫升飲水量,減少高草酸食物攝入。