仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可能引起尿路感染,常見并發(fā)癥包括膀胱炎、腎盂腎炎等,結(jié)石梗阻易導致細菌滋生。
1、結(jié)石梗阻結(jié)石卡壓尿路造成尿液滯留,細菌繁殖引發(fā)感染,需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。
2、黏膜損傷結(jié)石摩擦尿路黏膜形成創(chuàng)面,增加細菌定植風險,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染。
3、免疫抑制長期結(jié)石刺激導致局部免疫力下降,建議配合服用匹多莫德等免疫調(diào)節(jié)劑,同時每日飲水超過2000毫升。
4、繼發(fā)感染結(jié)石合并尿路畸形時易誘發(fā)頑固性感染,需進行尿培養(yǎng)針對性使用磷霉素等藥物,必要時手術(shù)矯正畸形。
出現(xiàn)發(fā)熱或血尿應立即就醫(yī),日常需限制高草酸飲食,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
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