張國喜 副主任醫(yī)師
結(jié)石排出后腰痛可能持續(xù)存在,主要原因有泌尿系統(tǒng)損傷、肌肉痙攣、殘余炎癥反應(yīng)、心理因素等。
1. 泌尿系統(tǒng)損傷結(jié)石移動可能劃傷輸尿管黏膜,即使結(jié)石排出后黏膜修復(fù)需要時間,可表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛,建議多飲水促進黏膜修復(fù)。
2. 肌肉痙攣結(jié)石發(fā)作時腰部肌肉長期處于緊張狀態(tài),可能遺留局部肌肉勞損或痙攣,可通過熱敷和適度拉伸緩解。
3. 殘余炎癥結(jié)石繼發(fā)的泌尿系統(tǒng)感染可能未完全消退,需復(fù)查尿常規(guī),必要時使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
4. 心理因素疼痛記憶可能導(dǎo)致痛覺敏感,建議通過分散注意力緩解焦慮,若持續(xù)超過2周需排除其他腰椎疾病。
建議保持每日2000毫升飲水量,避免劇烈運動,如疼痛加重或出現(xiàn)發(fā)熱需及時復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
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