脫肛治療怎么治療
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姜金波 主任醫(yī)師
脫肛可通過手法復位、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)治療等方式治療。脫肛通常由長期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛、直腸黏膜脫垂等原因引起。
1、手法復位輕度脫肛可通過醫(yī)生手法復位,適用于直腸黏膜部分脫垂患者,復位后需避免久蹲久坐,配合提肛運動幫助恢復。
2、藥物治療可使用地奧司明片改善靜脈回流,復方角菜酸酯栓保護黏膜,麻仁潤腸丸緩解便秘。藥物治療需結(jié)合病因,如存在感染需加用抗生素。
3、硬化劑注射適用于Ⅱ度直腸脫垂,將聚桂醇等硬化劑注射至直腸周圍間隙,產(chǎn)生無菌性炎癥使組織粘連固定。需多次治療并監(jiān)測并發(fā)癥。
4、手術(shù)治療重度脫垂需行Altemeier術(shù)或Delorme術(shù),前者切除冗長腸管,后者折疊縫合直腸肌層。術(shù)后需預防感染并加強盆底康復訓練。
日常應保持規(guī)律排便,增加膳食纖維攝入,避免重體力勞動,堅持凱格爾運動鍛煉盆底肌群,定期復查評估恢復情況。