楊小凡 副主任醫(yī)師
新生兒哭鬧不睡覺可能由生理性饑餓、環(huán)境不適、腸脹氣、牛奶蛋白過敏等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善睡眠環(huán)境、腹部按摩、更換特殊配方奶粉等方式緩解。
1. 生理性饑餓新生兒胃容量小需頻繁喂養(yǎng),饑餓時會出現(xiàn)哭鬧拒睡。建議家長按需哺乳,母乳喂養(yǎng)每2-3小時一次,配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例沖調(diào)。
2. 環(huán)境不適室溫過高過低、衣物過緊、尿布潮濕等會引發(fā)不適哭鬧。保持室溫24-26℃,選擇純棉透氣衣物,每2小時檢查尿布并及時更換。
3. 腸脹氣可能與吞入空氣、乳糖不耐受有關(guān),表現(xiàn)為哭鬧時雙腿蜷縮、腹部膨隆。家長可做順時針腹部按摩,喂奶后豎抱拍嗝,乳母需避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物。
4. 牛奶蛋白過敏配方奶喂養(yǎng)嬰兒可能出現(xiàn)嘔吐、血便伴哭鬧。需更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)回避牛奶及制品。
若持續(xù)哭鬧超過3小時伴隨發(fā)熱、嘔吐等異常癥狀,建議及時就診兒科排除腸套疊、顱內(nèi)出血等急重癥。
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