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氨糖軟骨素鈣片對(duì)肝臟有損傷嗎?

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問(wèn)題描述

氨糖軟骨素鈣片對(duì)肝臟有損傷嗎?

醫(yī)生回答

陳國(guó)棟

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師

氨糖軟骨素鈣片一般不會(huì)對(duì)肝臟造成損傷,但長(zhǎng)期過(guò)量服用或存在基礎(chǔ)肝病時(shí)可能增加肝臟負(fù)擔(dān)。氨糖軟骨素鈣片主要成氨基葡萄糖、硫酸軟骨素和鈣,常用于改善關(guān)節(jié)健康,其代謝主要通過(guò)腎臟排泄,對(duì)肝臟影響較小。

氨糖軟骨素鈣片的常規(guī)劑量使用通常不會(huì)直接導(dǎo)致肝損傷。氨基葡萄糖和硫酸軟骨素屬于天然成分,在推薦劑量?jī)?nèi)安全性較高,臨床研究未發(fā)現(xiàn)顯著肝毒性。鈣劑的添加主要作用于骨骼代謝,與肝功能無(wú)直接關(guān)聯(lián)。藥物代謝過(guò)程中,肝臟僅參與少量轉(zhuǎn)化,多數(shù)成分以原形經(jīng)尿液排出。對(duì)于肝功能正常的人群,短期或長(zhǎng)期規(guī)范服用均較少出現(xiàn)肝臟指標(biāo)異常。

少數(shù)情況下,超劑量服用氨糖軟骨素鈣片可能引發(fā)肝臟代謝壓力。當(dāng)每日攝入量超過(guò)說(shuō)明書推薦標(biāo)準(zhǔn)時(shí),多余的氨基葡萄糖需通過(guò)肝臟分解,可能干擾肝細(xì)胞正常功能。合并慢性肝病如脂肪肝、肝炎的患者,肝臟代謝能力下降,即使常規(guī)劑量也可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。此外,個(gè)別患者對(duì)硫酸軟骨素過(guò)敏時(shí),可能誘發(fā)藥物性肝損傷,表現(xiàn)為黃疸或乏力等癥狀。

服用氨糖軟骨素鈣片期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能,避免同時(shí)使用其他傷肝藥物。日常注意觀察有無(wú)食欲減退、皮膚黃染等異常,發(fā)現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。肝功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量,并優(yōu)先選擇不含鈣劑的氨糖軟骨素制劑以減少代謝負(fù)擔(dān)。

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