周冬 副主任醫(yī)師
點痣后反復(fù)長出可能與色素殘留、感染刺激、內(nèi)分泌因素、痣細(xì)胞活躍度高等原因有關(guān),可通過激光治療、手術(shù)切除、藥物干預(yù)等方式處理。
1. 色素殘留點痣操作未徹底清除深層色素細(xì)胞,殘留細(xì)胞可能再生。治療需選擇專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行二次處理,避免自行摳抓。可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏、積雪苷霜軟膏輔助淡化。
2. 感染刺激術(shù)后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致創(chuàng)面感染,炎癥刺激局部組織增生。建議保持創(chuàng)面干燥清潔,避免紫外線照射。感染時可使用莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏、紅霉素軟膏抗感染。
3. 內(nèi)分泌因素妊娠期或青春期激素變化可能激活黑色素細(xì)胞。需監(jiān)測激素水平,必要時調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。伴隨黃褐斑時可聯(lián)合使用氨甲環(huán)酸、谷胱甘肽、維生素C制劑。
4. 痣細(xì)胞活躍交界痣或混合痣的痣細(xì)胞具有較強(qiáng)增殖能力,可能與BRAF基因突變有關(guān)。建議病理檢查確認(rèn)性質(zhì),復(fù)發(fā)頻繁者需手術(shù)擴(kuò)大切除并送檢。
術(shù)后三個月內(nèi)避免辛辣飲食,嚴(yán)格防曬,發(fā)現(xiàn)痣體異常增大或顏色變化應(yīng)及時復(fù)診。
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