肺磨玻璃結(jié)節(jié)4mm多發(fā)怎么辦
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王星光 副主任醫(yī)師
肺磨玻璃結(jié)節(jié)4mm多發(fā)可通過(guò)定期隨訪、調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。通常與炎癥感染、粉塵刺激、肺結(jié)核、早期肺癌等因素相關(guān)。
1、定期隨訪4毫米結(jié)節(jié)多數(shù)為良性,建議每6-12個(gè)月復(fù)查低劑量CT。隨訪期間出現(xiàn)結(jié)節(jié)增大或?qū)嵭猿煞衷黾有杓皶r(shí)干預(yù)。
2、調(diào)整生活方式戒煙并避免二手煙暴露,減少?gòu)N房油煙吸入。職業(yè)粉塵接觸者需加強(qiáng)防護(hù),室內(nèi)保持通風(fēng)換氣。
3、藥物治療感染性結(jié)節(jié)可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、莫西沙星等抗生素,結(jié)核性結(jié)節(jié)需規(guī)范抗結(jié)核治療。避免自行用藥。
4、手術(shù)切除若隨訪中結(jié)節(jié)增長(zhǎng)至8毫米以上或出現(xiàn)分葉、毛刺等惡性征象,可考慮胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)前需完善病理檢查。
日常注意呼吸鍛煉增強(qiáng)肺功能,出現(xiàn)咳嗽咯血等癥狀應(yīng)立即就診。保持均衡飲食有助于肺部組織修復(fù)。
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