醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
多數(shù)腎結(jié)石患者無須開刀治療，主要治療方式有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可通過鹽酸坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)排出，適用于無明顯梗阻的輕度病例。
2、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)通過聲波粉碎1-2厘米的結(jié)石，需配合排石藥物，可能出現(xiàn)血尿等短期副作用但無須住院。
3、輸尿管鏡取石中下段輸尿管結(jié)石可采用輸尿管軟鏡激光碎石，屬于微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
4、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)大于2厘米的鹿角形結(jié)石需建立經(jīng)皮腎通道進(jìn)行碎石，術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血和感染風(fēng)險(xiǎn)，適用于復(fù)雜性結(jié)石病例。
每日飲水量建議超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
