陸海英 主任醫(yī)師
銅綠假單胞菌感染可能引發(fā)傷口感染、肺炎、尿路感染、敗血癥等疾病,危害程度從局部炎癥到全身多器官衰竭不等。
銅綠假單胞菌易定植于燒傷或創(chuàng)傷傷口,導致化膿性炎癥延遲愈合,嚴重時引發(fā)壞死性筋膜炎。需徹底清創(chuàng)并使用環(huán)丙沙星、哌拉西林他唑巴坦等抗生素。
該菌是醫(yī)院獲得性肺炎常見病原體,表現(xiàn)為高熱、膿痰及呼吸衰竭。霧化妥布霉素聯(lián)合靜脈頭孢他啶是常用治療方案,需警惕耐藥性產(chǎn)生。
侵入血液后可引起寒戰(zhàn)高熱等敗血癥癥狀,死亡率較高。早期經(jīng)驗性用藥需覆蓋阿米卡星或多黏菌素B,并根據(jù)藥敏調(diào)整方案。
嚴重感染可導致急性呼吸窘迫綜合征、感染性休克等全身損害。需重癥監(jiān)護支持治療,必要時采用體外膜肺氧合等生命支持手段。
免疫功能低下者感染風險顯著增加,日常應加強手衛(wèi)生管理,醫(yī)療機構需嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,出現(xiàn)疑似癥狀須立即就醫(yī)。
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