聶小娟 副主任醫(yī)師
小孩蕁麻疹反復(fù)發(fā)作可能與遺傳因素、食物過敏、感染因素、自身免疫異常等原因有關(guān),可通過抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、過敏原規(guī)避等方式干預(yù)。
1、遺傳因素部分患兒存在家族過敏史,遺傳性過敏體質(zhì)可能增加蕁麻疹復(fù)發(fā)概率。建議家長記錄發(fā)作誘因,避免接觸已知過敏原,醫(yī)生可能推薦氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。
2、食物過敏牛奶、雞蛋、海鮮等常見致敏食物易誘發(fā)兒童蕁麻疹。家長需排查飲食日記,急性期可遵醫(yī)囑使用西替利嗪滴劑,慢性反復(fù)發(fā)作需配合過敏原檢測。
3、感染因素病毒或細菌感染可能激活免疫反應(yīng)導致蕁麻疹復(fù)發(fā),常伴隨發(fā)熱或咳嗽。家長需及時治療原發(fā)感染,醫(yī)生可能開具孟魯司特鈉顆粒輔助控制癥狀。
4、自身免疫異常少數(shù)患兒存在免疫失衡,表現(xiàn)為慢性自發(fā)性蕁麻疹。需通過血清IgE檢測確診,嚴重者可考慮奧馬珠單抗等生物制劑治療,家長應(yīng)定期隨訪免疫指標。
保持居家環(huán)境清潔,選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免過度抓撓皮膚,急性發(fā)作期間可冷敷緩解瘙癢,長期反復(fù)需在兒科或皮膚科醫(yī)生指導下規(guī)范治療。
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