張國喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石激光碎石多數(shù)情況下無須住院,屬于門診日間手術(shù)。實際是否需要住院取決于結(jié)石大小、位置、并發(fā)癥風(fēng)險以及患者基礎(chǔ)健康狀況等因素。
1. 結(jié)石體積直徑小于10毫米的結(jié)石通常采用門診激光碎石,術(shù)后觀察數(shù)小時即可離院。過大結(jié)石可能需短期住院監(jiān)測。
2. 梗阻程度合并嚴(yán)重腎積水或感染時需住院控制炎癥,輕度梗阻患者可在門診完成治療。
3. 手術(shù)方式單純輸尿管鏡碎石多門診進行,若聯(lián)合經(jīng)皮腎鏡等復(fù)雜操作則需住院。
4. 基礎(chǔ)疾病合并糖尿病、心功能不全等慢性病患者,建議住院評估手術(shù)風(fēng)險。
術(shù)后應(yīng)增加飲水量至每日2000毫升以上,避免劇烈運動,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿需及時復(fù)診。
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