張博 副主任醫(yī)師
pilon骨折康復(fù)可通過(guò)制動(dòng)固定、漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)、物理治療等方式進(jìn)行??祻?fù)過(guò)程需根據(jù)骨折嚴(yán)重程度和愈合情況調(diào)整方案。
1、制動(dòng)固定早期需使用石膏或支具固定踝關(guān)節(jié),避免骨折移位,通常維持6-8周,期間定期復(fù)查X線評(píng)估愈合情況。
2、漸進(jìn)性負(fù)重骨折初步愈合后開(kāi)始部分負(fù)重訓(xùn)練,從20%體重負(fù)荷逐步增加,配合助行器使用,避免過(guò)早完全負(fù)重。
3、關(guān)節(jié)活動(dòng)練習(xí)拆除固定后立即進(jìn)行踝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練,使用彈力帶輔助,每日3組,每組15次,防止關(guān)節(jié)僵硬。
4、物理治療采用超聲波、電刺激等理療手段促進(jìn)局部血液循環(huán),配合手法按摩松解軟組織粘連,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
康復(fù)期間需保持高蛋白飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì),避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查直至功能完全恢復(fù)。
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