醫(yī)生回答
連續(xù)兩次生化妊娠后仍可能自然懷孕，但需排查反復(fù)流產(chǎn)原因。影響因素主要有內(nèi)分泌異常、胚胎染色體異常、子宮結(jié)構(gòu)問題、免疫因素等。
1、內(nèi)分泌異常黃體功能不足或甲狀腺疾病可能導(dǎo)致孕酮分泌不足，建議通過激素檢查確認(rèn)，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充。
2、胚胎染色體異常約50%生化妊娠與胚胎非整倍體變異有關(guān)，建議夫妻雙方進(jìn)行染色體核型分析，必要時(shí)考慮胚胎植入前遺傳學(xué)篩查技術(shù)。
3、子宮結(jié)構(gòu)問題子宮內(nèi)膜息肉或?qū)m腔粘連可能影響胚胎著床，需通過宮腔鏡檢查確診，確診后可選擇宮腔鏡手術(shù)切除病灶。
4、免疫因素抗磷脂抗體綜合征等免疫異?？赡芤l(fā)血栓傾向，需檢測(cè)抗核抗體譜，確診后可能需使用低分子肝素、阿司匹林等抗凝治療。
建議備孕前完成全面檢查，調(diào)整作息規(guī)律，補(bǔ)充葉酸等營養(yǎng)素，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣，必要時(shí)尋求生殖醫(yī)學(xué)?？浦笇?dǎo)。
