申劍 主任醫(yī)師
1歲寶寶肋骨突出可能由生理性缺鈣、維生素D缺乏性佝僂病、先天性胸廓畸形或馬方綜合征引起。
1、生理性缺鈣:生長發(fā)育期鈣需求增加導(dǎo)致,表現(xiàn)為肋骨輕微外翻。建議家長增加含鈣輔食如奶酪、豆腐,并遵醫(yī)囑補充碳酸鈣顆粒。
2、佝僂?。?p>維生素D缺乏導(dǎo)致骨軟化,典型表現(xiàn)為肋串珠、方顱。家長需每日帶寶寶戶外活動,遵醫(yī)囑使用維生素AD滴劑配合葡萄糖酸鈣口服溶液。3、胸廓畸形:先天性肋骨發(fā)育異??赡馨殡S呼吸頻率異常。需小兒外科評估,嚴重者需支具矯正或胸廓成形術(shù)。
4、遺傳性疾?。?p>馬方綜合征等結(jié)締組織病可能導(dǎo)致雞胸,常合并視力異常。建議遺傳代謝科就診,需基因檢測確診。家長應(yīng)定期監(jiān)測寶寶胸廓發(fā)育情況,避免過早讓寶寶站立行走,保證每日400IU維生素D攝入,發(fā)現(xiàn)呼吸異常及時就醫(yī)。
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